건강보험 재정 누수

‘수술·봉합 나눠 청구’ 일부 의료기관 편중, 건보 재정 누수 우려 ... 건보공단, 적정진료분석부 밝혀

‘수술·봉합 나눠 청구’ 일부 의료기관 편중...건보 재정 누수 우려 건보공단 적정진료분석부, 연부조직종양적출술 후 창상봉합술 별도 청구 적발 수술 후 7일 내 봉합 별도 청구 2.8%...“대다수는 정상 진료” 상위 3개 기관에 30% 집중, 특정 기관은 48% 달해 건보공단 ‘과잉 진료’ 제도 개선 추진 [현대건강신문=원주=박현진 기자] 연부조직종양적출술 이후 봉합을 별도 시술로 분리해 청구하는 방식이 일부 의료기관에 집중된 사실이 드러나며 이른바 ‘쪼개기 진료’ 의혹이 제기됐다. 국민건강보험공단(이하 건보공단)은 이러한 행태가 건강보험 재정 누수를 초래할 수 있다고 보고 제도 개선에 나섰다. 연부조직종양적출술.......